Sistemul nervos central este o structura biologica care este responsabila de perceperea stimulilor din lumea exterioara, procesarea acestor informatii si transmiterea impulsurilor catre nervi si muschi, facandu-le sa permita persoanei sa efectueze tot felul de miscari.
Dar atunci cand ceva interfereaza cu buna functionare a acestui sistem, efectuarea oricarei miscari a corpului poate deveni cu adevarat complicata. Una dintre aceste conditii speciale in care capacitatea de miscare a persoanei este limitata este hemipareza , in care mobilitatea corpului subiectului este redusa doar in jumatate din corp.
Ce este hemipareza?
Hemipareza nu este definita ca o boala, ci mai degraba ca o afectiune neurologica cu cauze variabile care face dificila miscarea unei jumatati a corpului . Mai exact, hemipareza se refera la scaderea fortei motorii sau la paralizia partiala care afecteaza un brat si un picior de pe aceeasi parte a corpului.
Aceasta scadere a miscarii nu echivaleaza cu paralizie si este considerata un grad mai mic decat hemiplegia, care produce paralizie totala. Cand aceasta pierdere a miscarii afecteaza capul si fata, este posibil sa nu fie prea evidenta.
Tipuri de hemiparesia
Hemipareza poate fi grupata in diferite tipuri in functie de cauzele aparitiei sale, deci exista diferite tipuri in functie de gradul de slabiciune musculara si cauzele acesteia .
1. Hemipareza dreapta
Aceasta hemipareza este cauzata de o leziune in emisfera stanga a creierului, astfel incat persoana va vedea o mobilitate musculara redusa pe partea dreapta a corpului.
2. Hemipareza stanga
Cand se produce leziuni cerebrale in emisfera dreapta, partea stanga a corpului este afectata de aceasta mobilitate musculara redusa.
3. Hemiparezia infantila
Hemipareza infantila este una care afecteaza sugari sau copii mici si este de obicei cauzata de probleme ale maduvei spinarii sau leziuni ale creierului de la nastere.
Cauze
Dupa cum sa mentionat la punctul anterior, cauzele hemiparezei sunt variate. Slabirea musculara speciala poate fi cauzata de leziuni ale maduvei spinarii care afecteaza nervii care inerveaza muschii si determinand slabirea acestora.
Aceste leziuni ale maduvei spinarii includ leziuni cauzate de traume, cum ar fi cauzate de un accident de masina. In mod similar, boli precum scleroza multipla si unele tipuri de cancer pot provoca, de asemenea, leziuni ale maduvei spinarii care interfereaza cu activitatea nervoasa.
Leziunile cerebrale pot duce, de asemenea, la o scadere a fortei musculare, accidentul vascular cerebral fiind unul dintre cele mai frecvente motive pentru care o persoana poate suferi de hemipareza. In plus, aceasta slabiciune musculara este unul dintre principalele semne ca o persoana va avea un accident vascular cerebral.
Diagnostic
Cand un pacient vine la centrul de sanatate cu hemipareza, primul pas este determinarea originii slabiciunii musculare . Studiile imagistice medicale sunt necesare pentru a detecta cu exactitate localizarea leziunii; De asemenea, este necesar un interviu cu pacientul pentru a colecta informatii si astfel a pregati un istoric clinic pentru a identifica cei mai evidenti factori de risc.
Tratament
Pentru a reduce efectele hemiparezei si a reduce consecintele pe care acestea le au asupra organismului, este esential sa se rezolve si/sau sa se trateze partea afectata care a provocat-o. In acest fel, ca efect de rebound, ar trebui sa se imbunatateasca si chiar sa fie rezolvat.
O alta interventie foarte frecventa cu rezultate pozitive notabile este tratamentul fizic prin exercitii de kinetoterapie , in care zonele care au fost afectate de aceasta scadere a mobilitatii sunt fortate sa lucreze si sa se miste direct.
Cu acest tratament pacientul restabileste controlul pe care il are asupra muschilor sai, isi intareste masa musculara si capacitatea motorie. Persoana afectata de hemipareza poate apela si la ajutorul unor aparate, precum premergatoare sau aparate ortopedice, care ajuta la completarea tratamentului; si ca sprijina executarea activitatilor lor zilnice si deplaseaza zona afectata cu o mai mare si mai buna desfasurare a activitatii.
Nu exista o limita de timp minima pentru recuperarea partiala sau totala din hemipareza, deoarece recuperarea depinde de intensitatea tratamentului efectuat, de gradul de slabiciune musculara sau de cauzele care au cauzat afectarea.
De regula, hemipareza poate fi complet rezolvata, lasand, cel mult, sechele minore care pot fi perfect armonizate cu ritmul normal de viata al pacientului.
Conceptul Bobath
Unul dintre posibilele tratamente pentru hemipareza este Conceptul Bobath prin fizioterapie si terapie ocupationala.
Conceptul Bobath se refera la o abordare terapeutica axata pe rezolvarea problemelor in evaluarea si tratamentul pacientilor cu tulburari sau probleme de functionare, control postural si miscare, datorate leziunilor sistemului nervos central; inclusiv aici hemipareza.
Aceasta este o terapie care se bazeaza pe capacitatea creierului de a se reorganiza de la stimulii senzoriali periferici, urmarind ca zonele intacte ale creierului sa compenseze functiile care au fost indeplinite de partile lezate ale creierului.
Principala atractie a Conceptului Bobath este de a favoriza functionarea partii afectate a corpului atat cat este necesar, si astfel sa-i adapteze miscarile in mod consonan cu partea mai putin afectata a corpului; cautand echilibrarea corpului in ceea ce priveste functionalitatea si mobilitatea.
O alta esenta caracteristica a acestei metode este modificarea tiparelor de miscare anormale rezultate in urma leziunii in sine, facilitand activitatea in mod functional si urmarind reperele neurodezvoltrii neurofiziologice ale persoanei.
Un alt punct in favoarea Conceptului Bobath este ca nu necesita regimuri de tratament stricte care trebuie urmate cu rigurozitate, ci ofera persoanei elemente care pot fi aplicate in functie de nevoile si raspunsurile individuale , implicand astfel pacientul in propria recuperare.
