Depresia endogena nu are nevoie de motive de tristete

Depresia endogena este o tulburare de dispozitie caracterizata prin tristete marcata, lipsa de speranta, apatie … Dar cauza depresiei endogene difera de cea a depresiei reactive. In aceasta, nu exista o situatie externa declansatoare, ci mai degraba se datoreaza unor factori interni sau psihobiologici.

Este cauzata de o modificare sau modificare structurala a biochimiei creierului ; In schimb, in ​​depresia reactiva exista o relatie evidenta intre situatia declansatoare si debutul tulburarii. Fiind motivul declansator nucleul central al depresiei.

Lipsa unor cauze externe identificabile poate face dificila intelegerea bolii in mediul suferind si al persoanei care sufera de acesta. Un dezechilibru in chimia creierului nostru este suficient pentru a ne cufunda intr-o tristete profunda, pe care noi insine nu o intelegem, dar din care nu putem scapa fara ajutor.

Chimia depresiei

In depresia endogena are loc o scadere marcata a serotoninei, ca si in depresia exogena, dar in acest caz nu este cauzata de factori externi, ci mai degraba apare in mod natural. In acest tip de depresie exista o componenta genetica ridicata, desi acest „numai” ar creste sansele de a suferi de depresie si nu ar determina-o. Exista mai multe ipoteze care leaga diferiti neurotransmitatori de depresie.

Ipoteza noradrenergica presupune ca depresia se datoreaza unei deficiente functionale a noradrenalinei in sinapsele cerebrale. Una dintre descoperirile care intaresc aceasta teorie este ca privarea de somn, in special somnul REM, are efecte antidepresive si acest lucru se datoreaza unei sensibilitati crescute a receptorilor norepinefrinei.

Serotonina joaca un rol foarte important in reglarea echilibrului organismului nostru, moduland activarea excesiva. Deficitul acestui neurotransmitator insotit de deficit catecolaminergic functional poate determina o stare depresiva.

Guadarrama (2006) evidentiaza un model neuroanatomic format din cortexul prefrontal, talamus, complexul amigdala-hipocamp si ganglionii bazali. Acesti autori subliniaza ca exista doua circuite neuronale principale implicate in depresie: circuitul limbic-talamic-cortical si circuitul limbic-striatal-palidal-talamic-cortical .

In acest fel, depresia endogena ar fi asociata cu disfunctii sau anomalii in diferite parti ale acestor circuite. De asemenea, au fost colectate date despre anomalii in structurile ganglionilor bazali, a lobilor temporal si frontal si a cerebelului .

Simptome tipice in depresie

Exista diferite simptome ale depresiei si nu toata lumea sufera de aceeasi, dar simptomatologia tipica a depresiei este ceea ce va prezentam mai jos.

• Simptome de dispozitie : tristetea este simptomul prin excelenta al depresiei . De asemenea, poate prezenta iritabilitate, o senzatie de gol sau nervozitate. Exista o reducere marcata a emotiilor pozitive.
• Simptome motivationale si comportamentale : stare generala de inhibitie care se traduce prin apatie, indiferenta si anhedonie.
• Simptome cognitive : memoria, atentia si capacitatea de concentrare sunt afectate. In plus, continutul cognitiilor este alterat de autodeprecierea, autoinvinovatirea si pierderea stimei de sine  care apar.
• Simptome fizice : problemele de somn precum insomnia sau hipersomnia sunt frecvente. Pot aparea, de asemenea, oboseala, pierderea poftei de mancare, scaderea activitatilor si dorinta sexuala.
• Simptome interpersonale : exista o deteriorare grava a relatiilor interpersonale, ajungand chiar la izolare.

Desi aceste simptome pot aparea in oricare dintre tipurile de depresie majora, exista unele diferente in modul de prezentare a simptomelor si mai ales in intensitate. Depresia majora, fie ca este reactiva sau endogena, este invalidanta si impiedica relatiile sociale si performanta la munca, desi depresia endogena este de obicei mai grava.

Simptomele depresiei endogene

Desi ambele tipuri de depresie (reactiva si endogene) impart simptomele intr-o masura mai mare, exista si diferente. Depresiile endogene au mai multe simptome vegetative , de exemplu, tahicardie.

Simptomele sunt mai severe, cu o probabilitate mai mare de ganduri suicidare. Mai mult, in majoritatea cazurilor este posibil sa se identifice o variatie sezoniera a simptomelor si o trezire precoce.

Exista o tristete mai intensa, intruziva, disproportionata si patrunzatoare . In plus, tristetea este insotita de o anhedonie marcata, sau ceea ce este acelasi, incapacitatea de a simti placere. Exista o pierdere de reactivitate, nu este posibil sa reactionati emotional la evenimente pozitive importante.

Tristetea endogena nu este modificabila voluntar, in ciuda eforturilor depuse. Deoarece nu exista o cauza identificabila asupra careia se poate concentra terapia, medicamentele sunt prima alegere de tratament. Vestea buna despre acest tip de depresie este ca raspunde foarte bine la antidepresive .